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03050 药理学(三)(高纲1825)

发布时间:2021-05-28
来源:江苏省自学考试服务中心
点击:

  高纲1825

  江苏省高等教育自学考试大纲

  03050  药理学(三)

  南京中医药大学编(2019年)

  江苏省高等教育自学考试委员会办公室

  I、课程性质及其设置目的与要求

  (一)课程性质和特点

  《药理学》课程是我省高等教育自学考试中药学专业(专科段)的一门重要的专业课程,是药学工作者必备知识的重要组成部分。它主要阐明了药物与机体(含病原体)之间相互作用及作用规律(药效学),以及药物在机体影响下所发生的变化及其规律(药动学)。药理学是指导临床合理用药以及新药研发的重要理论基础。

  本课程在内容上分为八篇(即总论、自主神经系统药理、中枢神经系统药理、心血管系统药理、内脏系统和血液系统药理、内分泌系统药理、病原微生物药理和免疫系统药理及自体活性物质药理),其中总论部分主要论述了药理学的基本理论及其运用,为学习其他各论奠定基础。其他各论分别论述了各系统药物的主要药理作用及临床应用概况,对代表药物则系统地阐述了其药理作用、作用机制、体内过程、临床应用与不良反应,对该类药物中的其它代表药则着重阐述其与代表药物比较的特性。

  通过本课程的学习,自学应考者应掌握药理学的基本理论体系及各系统代表药物的主要药理作用、临床应用及不良反应。在学习过程中,一定要理论联系实际,在掌握药物基本作用规律后,熟悉药物按药理作用的分类,在分析每类药物共性的基础上,要全面掌握代表药物的作用、药动学特性、作用机制、临床应用及不良反应;再通过比较辨别同类别其他药物的特点。

  (二)本课程的基本要求

  通过本课程的学习,应考者应达到以下要求:

  1.掌握药理学的基本概念、药物作用的基本规律及药物在体内的基本变化规律。

  2.掌握药物的基本分类及其各类的代表药物。

  3.掌握各类代表药物的主要药理作用、作用机制、临床应用、药动学特性及不良反应。

  4. 熟悉各类药物中其它药物与代表药物比较的特性。

  5. 了解各类药物的发展趋势。

  II、课程内容与考核目标

  第1章 绪言

  一、内容

  本章主要介绍药物、药理学、药效学、药动学的概念。药理学的学科任务,药理学的实验方法。药物与药理学的发展史,新药开发与研究的大体过程。

  二、学习目的与要求

  理解并领会药理学发展各阶段的主要进展,药理学的主要研究内容。熟练掌握药效学和药动学概念。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会: 药物与药理学的发展史,新药开发与研究的大体过程。

  2.掌握:药理学的学科任务和实验方法。

  3.熟练掌握: 药理学、药物效应动力学(药效学)、药物代谢动力学(药动学)的概念。

  第2章 药物代谢动力学

  一、内容

  1、药物分子的跨膜转运:生物膜的结构特点。滤过。简单扩散,影响简单扩散速度的因素,离子障,环境pH对药物简单扩散的影响。载体转运----主动转运和易化扩散。

  2、药物的体内过程

  (1)吸收:胃肠道和胃肠道外给药的吸收,影响吸收的因素,首关消除的概念。

  (2)分布:影响药物分布的因素(血浆蛋白结合率,器官血流量,组织细胞结合,体液的PH和药物的解离度,体内屏障:血脑屏障、胎盘屏障、血眼屏障)。

  (3)代谢(生物转化):药物代谢的形式和结果,部位,药物代谢酶(微粒体酶和非微粒体酶)。药物对微粒体酶的诱导和抑制。

  (4)排泄:药物排泄的途径,影响药物排泄的因素(肾小球滤过、重吸收和排泄),肝肠循环。

  3、体内药物的药量-时间关系:峰浓度,达峰时间,曲线下面积,稳态浓度。

  4、药物代谢动力学重要参数:消除半衰期(t1/2),清除率,表观分布容积,生物利用度,生物等效性。

  二、学习目的与要求

  了解药物的体内过程及影响因素,房室模型的理论体系及对临床给药方案的指导意义,熟悉药物吸收、分布、代谢和排泄的主要影响因素,熟练掌握药物解离度对药物体内过程的影响,药物代谢的步骤和方式,药动学主要参数的定义、特征及意义。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会: 药物跨膜转运不同方式的特性,房室模型基本理论。

  2.掌握: 药物分子的跨膜转运及其影响药物通透细胞膜的因素,体内药物的药量-时间关系,药物代谢动力学重要参数,肝药酶系统的组成、作用方式及药物对肝药酶的影响。一级消除动力学与零级消除动力学的消除特性与意义,稳态血药浓度与给药方式的关系和意义。

  3.熟练掌握: 药物解离度对简单扩散的影响, 药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的基本规律及其影响因素,首关效应、肝肠循环、生物利用度、表观分布容积、速率常数、消除半衰期、消除率的定义、特征和意义。

  第3章 药物效应动力学

  一、内容

  1、药物的基本作用:兴奋与抑制,特异性和选择性,治疗效果(对因治疗和对症治疗)与不良反应(副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应)。

  2、药物剂量与效应关系:量效关系、剂量、最小有效量、治疗量、量反应、最大效应(效能)、效价强度、质反应、半数有效量(ED50)、半数致死量(LD50)、治疗指数(TI)、安全指数(SI)。

  3、药物与受体:受体的概念及其特性、受体与药物的相互作用(亲和力、内在活性)、作用于受体的药物分类(激动药、拮抗药)、细胞内信号转导、受体的调节。

  二、学习目的与要求

  了解药物作用的性质、方式、基本理论(受体理论)、机制、信号传递方式等。熟悉药物作用与药理效应的区别,量反应和质反应的区别。同时掌握药物作用选择性的特性;受体的各种调节方式的特性,构效关系和量效关系特性。熟练掌握药物作用两重性、作用于受体药物的分类及特性、量效关系的基本概念和特性。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:细胞内信号转导过程、受体理论的基本内容、药物作用的机制以及药物作用的不同信号传递方式。

  2.掌握:药物作用与药理效应的区别、药物作用选择性的特性、受体的各种调节方式、构效关系与量效关系的特性、量反应和质反应的区别。

  3.熟练掌握:药物的不良反应、剂量与效应的关系、受体与药物的相互作用(亲和力、内在活性)、作用于受体的药物分类(激动药、拮抗药)。效能、效价强度、ED50、LD50、治疗指数等概念。

  第4章 影响药物效应的因素

  一、内容

  1、药物因素:制剂和给药途径,药物相互作用(协同作用、拮抗作用)。

  2、机体因素:年龄、性别、遗传,特异质反应、疾病状态、心理因素-安慰剂,长期用药引起的机体反应性变化(耐受性和耐药性、依赖性、停药症状)。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握年龄、性别、病理状态、个体差异、遗传因素、剂量、剂型、给药途径、给药时间和次数、药物相互作用等对药物作用的影响。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会: 年龄、性别、病理状态、遗传因素、剂量、剂型、给药途径、给药时间和次数、药物相互作用等对药物作用在药动学的影响。(吸收、分布、代谢、排泄)。生活习惯及环境因素对药物作用的影响。

  2.掌握:个体差异对药效的影响及合理用药原则。

  3.熟练掌握: 长期用药引起的机体反应性变化(耐受性和耐药性、依赖性、停药症状);药物相互作用在药效学方面的影响(协同作用、拮抗作用)。

  第5章 传出神经系统药理概论

  一、内容

  1、传出神经的解剖学特征。

  2、神经冲动的化学传递——突触的化学传递过程。

  3、传出神经按递质的分类:胆碱能神经、肾上腺素能神经。

  4、乙酰胆碱的生物合成、贮存、释放、代谢;儿茶酚胺的生物合成、贮存、释放、再摄取和代谢。

  5、传出神经受体及其生理功能:胆碱受体(M、Nl、N2)、肾上腺素受体(α、β1、β2)以及多巴胺受体的分布部位和生理效应。

  6、传出神经系统药物的基本作用及其分类:基本作用(直接作用于受体,影响递质(释放、转运和贮存、转化),药物的分类。

  二、学习目的与要求

  掌握传出神经受体的分类、分布和效应,递质的生物合成、贮存、释放、代谢。熟悉传出神经药物的作用方式和分类。了解传出神经的解剖特点。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:传出神经系统的受体、受体分布及其生理功能。

  2.掌握:胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经;传出神经系统药物的两种作用方式。

  3.熟练掌握:胆碱受体、肾上腺素受体分类。激动剂、拮抗剂(阻断剂);传出神经系统药物分类。

  第6章 作用于胆碱受体的药物

  一、内容

  1、醋甲胆碱、毛果芸香碱的作用及应用。

  2、毒蕈碱、烟碱的药理作用及应用。

  3、胆碱酯酶水解乙酰胆碱的过程。

  4、抗胆碱酯酶药的分类。

  5、易逆性抗胆碱酯酶药的一般特性(药理作用、体内过程、临床应用),常用易逆性抗胆碱酯酶药新斯的明、毒扁豆碱、加兰他敏作用特点。

  6、难逆性抗AchE药----有机磷酸酯类:中毒机制、中毒表现、中毒诊断和防治(急性中毒解毒药物:阿托品,AChE复活药碘解磷定或氯解磷定的作用机制及解救效果)。

  7、阿托品类药来源与化学。

  8、阿托品对M受体的竞争性阻断作用,对心血管、平滑肌、腺体、眼及中枢神经的作用、临床应用、不良反应及其处理。

  9、山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点。常用合成代用品后马托品和溴丙胺太林的作用特点。

  10、骨骼肌松弛药对N2受体的阻滞作用,非去极化型药(筒箭毒碱)、和去极化型药(琥珀胆碱)的作用特点和应用。

  二、学习目的与要求

  掌握毛果芸香碱、阿托品、新斯的明的药理作用、临床应用、不良反应;熟悉有机磷酸酯类中毒的症状、中毒机制及解救方法;阿托品类生物碱的的药理作用、临床应用及不良反应;了解醋甲胆碱、毒蕈碱、烟碱的药理作用及应用;扁豆碱的作用及应用;阿托品类常用合成代用品的作用特点和临床应用;骨骼肌松弛药琥珀胆碱、筒箭毒碱的作用和应用;经节阻断药的作用特点。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会: 醋甲胆碱、毒蕈碱、烟碱的药理作用及应用;毒扁豆碱的作用及应用;阿托品类常用合成代用品的作用特点和临床应用;骨骼肌松弛药琥珀胆碱、筒箭毒碱的作用和应用;神经节阻断药的作用特点。

  2.掌握:有机磷酸酯类中毒机制、中毒表现、中毒诊断和防治及其解毒药(阿托品、氯解磷定或碘解磷定)的作用机理和效果;阿托品类药山莨菪碱、东莨菪碱药理作用、用途与不良反应。

  3.熟练掌握:M受体激动药毛果芸香碱的药理作用和应用;抗胆碱酯药新斯的明的作用机制、作用和应用;阿托品的作用、临床应用与不良反应。

  第7章 作用于肾上腺素受体的药物

  一、内容

  1、肾上腺素类药的化学结构及其与药效的关系。

  2、去甲肾上腺素:来源,体内过程,主要兴奋α受体,对心、血管系统的作用特点,应用、不良反应及防治措施,禁忌证。

  3、肾上腺素:来源,体内过程,兴奋α、β受体,对心脏、不同部位血管、血压、支气管平滑肌、糖及脂肪代谢的作用,应用,不良反应及禁忌证。

  4、异丙肾上腺素:体内过程,兴奋β1及β2受体,对心脏、血管、支气管平滑肌的作用,用途和不良反应。

  5、多巴胺:对α、β及多巴胺受体的兴奋作用,作用特点和应用。

  6、间羟胺、麻黄碱、多巴酚丁胺的作用特点及应用。

  7、α肾上腺素受体阻滞药:酚妥拉明的作用和应用。

  8、β肾上腺素受体阻滞药:β受体阻滞药的分类、作用、临床应用;普萘洛尔的体内过程、作用、临床应用和不良反应。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握肾上腺素受体激动剂及阻断剂类药物的相关药理作用、临床应用及不良反应,了解β-肾上腺素受体阻断剂的内在拟交感活性及α受体激动剂导致肾上腺素升压作用翻转的机理。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会: 间经胺、麻黄碱、多巴胺的作用特点和主要临床应用。

  2.掌握:α受体阻滞药酚妥拉明的作用、临床应用;α-受体激动剂升压作用翻转的机理。

  3.熟练掌握:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的作用及应用,主要不良反应;β受体阻断药普萘洛尔的作用、临床应用及主要不良反应;内在拟交感活性。

  第10章 镇静催眠药

  一、内容

  1、镇静催眠药的概念,睡眠时相。

  2、苯二氮卓类(地西泮)的作用(抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌松和抗惊厥等)、临床应用、作用机制、不良反应。

  3、巴比妥类药物的构效关系、作用、临床应用和不良反应(毒性、耐受性、成瘾性),急性中毒及处理原则。

  二、学习目的与要求

  掌握镇静催眠药分类及其代表药物名称、掌握苯二氮卓类的药理作用、主要作用机理、临床应用及不良反应;熟悉巴比妥类的药理作用、主要作用机理、临床应用及不良反应;了解其他镇静催眠药名称。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:巴比妥类药物的构效关系、作用、临床应用、不良反应。

  2. 掌握:苯二氮卓类药物与巴比妥类药物作用机制的比较、巴比妥类药物中毒的解救。

  3.熟练掌握:苯二氮卓类药物的作用、作用机制、临床应用和不良反应。

  第11章 抗癫痫与抗惊厥药

  一、内容

  1、癫痫的临床分型,抗癫痫药的作用机制。

  2、苯妥英钠的作用机制、临床应用、体内过程、不良反应及药物相互作用。卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、丙戌酸钠、苯二氮卓类(地西泮、硝西泮和氯硝西泮)、氟桂利嗪、抗痫灵、拉莫三嗪、托吡酯的作用特点、临床应用及不良反应。抗惊厥药硫酸镁的作用及应用,中毒及其解救。

  二、学习目的与要求

  掌握苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠的药理作用、临床应用及不良反应,熟悉抗癫痫药的临床选用;掌握硫酸镁的作用及临床应用;了解癫痫的临床应用常见分类。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:扑米酮、地西泮、氯硝西泮、氨己烯酸和托吡酯的临床应用。

  2.掌握:硫酸镁的抗惊厥作用和应用。

  3.熟练掌握:苯妥英钠药理作用、作用机制、临床应用和不良反应;苯巴比妥、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠治疗不同类型癫痫的作用特点及应用。

  第12章 抗精神失常药

  一、内容

  1、精神失常简介及抗精神失常药的分类。

  2、抗精神病药作用机制。

  3、吩噻嗪类代表药氯丙嗪的作用、作用机制、临床应用、不良反应(锥体外系反应、体位性低血压等)。

  4、其他吩噻嗪类药物奋乃静、三氟拉嗪的作用特点。

  5、抗躁狂症药碳酸锂的作用特点。

  6、抗抑郁症药:三环类抗抑郁药米帕明的作用机制、临床应用和不良反应。

  二、学习目的与要求

  了解抗精神病药的分类及各类代表药的药理作用特点,掌握氯丙嗪的药理作用、作用机理、临床应用和主要不良反应;熟悉抗抑郁药和抗躁狂药代表药的药理作用特点及其机理。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:其他抗精神病药的作用特点。

  2.掌握:三环类抗抑郁症药、躁狂症药碳酸锂的作用特点。

  3.熟练掌握:吩噻嗪类代表药物氯丙嗪的作用、作用机制、不良反应和应用。

  第13章 镇痛药

  一、内容

  1、概述:痛觉生理。

  2、阿片所含生物碱分类,阿片碱类镇痛药的基本化学结构和构效关系。

  3、阿片受体激动药吗啡的体内过程、作用、作用机制、临床应用及不良反应(成瘾性、呼吸抑制等)。

  4、其他阿片受体激动药可待因,人工合成镇痛药哌替啶、美沙酮、芬太尼、二氢埃托啡作用特点及应用。

  5、阿片受体部分激动药喷他佐新(镇痛新)的作用特点。

  6、其他镇痛药曲马多、延胡索乙素的作用特点。

  7、阿片受体拮抗剂纳洛酮的临床应用。

  二、学习目的与要求

  了解镇痛药的概念和分类、阿片受体的分类和功能;掌握吗啡、哌替啶、美沙酮的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应;了解纳洛酮药理作用及临床应用。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:镇痛药的构效关系及滥用镇痛药的危害性。

  2.掌握:常用人工合成镇痛药的作用特点,阿片受体拮抗剂纳洛酮的临床应用。

  3.熟练掌握:镇痛代表药吗啡的作用、作用机制、临床应用和不良反应。

  第14章 治疗中枢神经退行性疾病药

  一、内容

  1、帕金森病(震颤麻痹)的发病原因和机制。

  2、拟多巴胺药左旋多巴的体内过程、药理作用及机制、临床应用、不良反应和药物相互作用。左旋多巴增效药卡比多巴、司来吉兰、金刚烷胺、溴隐亭和培高利特的作用特点及应用。

  3、胆碱受体阻断药苯海索的作用和应用。治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制药和M受体激动药。

  二、学习目的与要求

  了解神经退行性疾病分类及发病机制,掌握抗帕金森病药物的分类、作用机理,治疗帕金森病的特点与不良反应。熟悉治疗阿尔茨海默病药的药理效应、作用机理和作用特点。

  三、考核知识点与考核要求

  1. 领会:帕金森病和阿尔茨海默病的发病机制、常用药物特点。

  2.掌握:卡比多巴、司来吉兰、托卡朋、溴隐亭、金刚烷胺、苯海索的药理作用和临床应用;治疗阿尔茨海默病药的分类及各药特点。

  3.熟练掌握:左旋多巴的药理作用、临床应用和不良反应。

  第15章 解热镇痛抗炎药与抗痛风药

  一、内容

  1、解热镇痛抗炎药(非甾体类抗炎药)的概念,解热、镇痛、抗炎作用与前列腺素合成的关系及共同的作用机制。

  2、非选择性环氧酶抑制药:阿司匹林的体内过程、作用、临床应用和不良反应;对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬的作用特点。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握解热镇痛抗炎药的共同作用机制;阿司匹林,对乙酰氨基酚的药理作用,临床应用及不良反应;以及其他解热镇痛抗炎药的作用和不良反应。

  三、考核知识点与考核要求

  1. 领会: 炎症发生过程及环氧化酶作用。

  2. 掌握: 各类解热镇痛药的特点和临床应用。

  3. 熟练掌握:解热镇痛抗炎药的共同作用机制;阿司匹林的作用、临床应用及不良反应。

  第16章 作用于离子通道的药物

  一、内容

  1、离子通道特性、分类及生理功能

  2、离子通道的分子结构及门控机制;作用于离子通道的药物

  3、钙通道阻滞药概念、分类

  4、钙通道阻滞药的作用机制

  5、钙通道阻滞药的药理作用、临床应用、不良反应、药物相互作用。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握离子通道特性、分类及生理功能;离子通道的分子结构及门控机制;作用于离子通道的药物;重点掌握钙通道阻滞药概念、分类、作用机制以及钙通道阻滞药的药理作用、临床应用、不良反应、药物相互作用。

  三、考核知识点和考核要求

  1. 领会:离子通道的分类、特性及生理意义。

  2. 掌握:钙通道阻滞药的概念、分类及不良反应

  3. 熟练掌握:钙离子通道阻滞药的药理作用、临床应用与主要不良反应

  第17章 利尿药及脱水药

  一、内容

  1、利尿药作用的肾脏生理基础。

  2、高效利尿药(作用于髓袢升支粗段的利尿药):呋塞米、依他尿酸的利尿作用特点、机制、临床应用、不良反应。

  3、中效利尿药(作用于远曲小管近端的利尿药):以氢氯噻嗪为代表说明噻嗪类的利尿作用特点、机制、临床应用、不良反应

  4、低效能利尿药(作用于远曲小管和集合管的利尿药):螺内酯、氨苯喋啶利尿作用特点、机制、临床应用、不良反应。

  5、脱水药:甘露醇、山梨醇的作用(脱水、渗透性利尿)、临床应用、不良反应。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握利尿药分类;呋塞米、噻嗪类、螺内酯类的药理作用、临床应用、不良反应;肾脏泌尿生理;以及脱水药甘露醇的临床应用。

  三、考核知识点和考核要求

  1. 领会:脱水药甘露醇的作用及应用。

  2. 掌握:各类利尿药的不良反应。

  3. 熟练掌握:高效利尿药(呋塞米)、中效利尿药(氢氯噻嗪)、低效利尿药(螺内酯、氨苯喋啶)的利尿作用特点、机制、临床应用。

  第18章 抗高血压药

  一、内容

  1、抗高血压药的作用部位及其分类。

  2、常用抗高血压药物

  (1)利尿药:氢氯噻嗪、呋塞米的降压特点及不良反应。

  (2)钙拮抗药:硝苯地平、尼群地平、氨氯地平的降压特点及不良反应。

  (3)β受体阻断药:普萘洛尔的降压特点及不良反应。

  (4)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药:卡托普利、依那普利的降压特点。

  (5)AT1受体阻断药:氯沙坦的降压特点。

  3、其他经典的抗高血压药物

  (1)中枢性降压药:可乐定的降压机制及降压特点。

  (2)血管平滑肌扩张药:肼屈嗪、硝普钠和作用机制、作用特点及不良反应。

  (3)α1受体阻断药:哌唑嗪的降压特点及不良反应。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握抗高血压的分类及各类代表药;利尿药、血管紧张素I转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药、钙通道阻滞药、β受体阻断药、中枢性阻断药等的药理作用、作用机理、临床应用和主要不良反应。

  三、考核知识点和考核要求

  1. 领会:高血压主要病理改变和治疗目的

  2、掌握:抗高血压药的作用部位及其分类。

  3、熟练掌握:噻嗪类利尿药(氢氯噻嗪)、钙拮抗药(硝苯地平、氨氯地平)、β受体阻断药(普萘洛尔)、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药(卡托普利)、AT1受体阻断药(氯沙坦)、中枢性降压药(可乐定)、血管平滑肌扩张药(肼屈嗪、硝普钠)、α1受体阻断药(哌唑嗪)等的作用特点、不良反应。

  第19章 抗心绞痛药

  一、内容

  1、抗心绞痛药的作用机理:增加心肌供氧量和减少心肌耗氧量的各种因素。

  2、硝酸酯类(硝酸甘油)的体内过程、作用及其机制、临床应用、不良反应。

  3、β肾上腺素受体拮抗药:普萘洛尔抗心绞痛作用特点。普萘洛尔与硝酸酯类合用的优缺点。

  4、钙通道阻滞药的作用特点。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握抗心绞痛药的分类及其代表药,以及三类抗心绞痛药的药理作用、机理、临床应用和主要不良反应。

  三、考核知识点和考核要求

  1. 领会:心绞痛发病与心肌供氧、耗氧平衡的关系。

  2. 掌握:普萘洛尔、钙拮抗药抗心绞痛作用特点。钙通道阻滞药与β受体阻断药联合用药的优点。

  3. 熟练掌握:硝酸甘油的作用及其机制、临床应用和主要不良反应及与普萘洛尔合用的优缺点。

  第20章 抗慢性心功能不全药

  一、内容

  1、简述CHF的病理生理学。

  2、治疗CHF药物分类。

  3、强心苷类:强心苷的来源,构效关系,体内过程,作用(增强心肌收缩力、减慢心率、对传导组织和心肌电生理的影响等),强心机制,应用(慢性心功能不全、某些心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速),不良反应(心脏、胃肠道、神经系统)及其防治,用法(全效量后再用维持量、每日维持量)。

  4、其他治疗CHF药物的作用特点

  二、学习目的与要求

  通过本章的学习,了解心力衰竭(CHF)的病理生理及治疗CHF药物分类,掌握治疗心力衰竭药物的作用及不良反应。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:治疗心力衰竭药物的作用及不良反应。

  2.掌握:心力衰竭(CHF)的病理生理及治疗CHF药物分类。

  3.熟练掌握:强心苷的作用、临床应用与不良反应、中毒的防治措施。

  第21章 抗心律失常药

  一、内容

  1、心脏电生理学基础。

  2、心律失常的发生机制。

  3、抗心律失常药的基本作用机制及药物分类。

  4、常用抗心律失常药:奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、氟卡尼、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等的作用机制、临床应用与不良反应。

  二、学习目的与要求

  通过本章的学习,了解心脏电生理学基础,对心律失常的发生机制有一个较全面的了解,理解抗心律失常药的基本电生理作用,了解抗心律失常药的分类,掌握几种抗心律失常药物的药理作用、临床应用及主要不良反应。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:抗心律失常药的基本电生理作用。

  2.掌握:抗心律失常药的分类;普鲁卡因胺、苯妥英钠、美西律、妥卡尼、氟卡尼、普罗帕酮的作用特点。

  3.熟练掌握:掌握奎尼丁、利多卡因、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、临床应用及主要不良反应。

  第22章 抗动脉粥样硬化药

  一、内容

  降低TC和LDL 的药物:他汀类药物的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及注意事项。胆汁酸结合树脂(考来烯胺和考来替泊)的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制剂(甲亚油酰胺)的药理作用、临床应用及不良反应。

  2. 降低TG及VLDL的药物:贝特类、烟酸的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。

  3. 抗氧化剂:普罗布考的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。维生素E的药理作用。

  4. 其他调血脂药的药理作用、作用机制及应用。

  二、学习目的与要求

  通过本章的学习,对动脉粥样硬化的发生形成有所了解,掌握临床常用抗动脉粥样硬化药种类及药理学特性。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:抗动脉粥样硬化药的分类。

  2.掌握:贝特类、烟酸及其他常用抗动脉粥样硬化药物的药理作用特点。

  3.熟练掌握:洛伐他汀、考来希胺和普罗卡布的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。

  第23章 呼吸系统药

  一、内容

  1、痰、咳、喘三症状间的相互关系。

  2、平喘药

  (1)支气管扩张药:肾上腺素受体激动药(肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素、沙丁胺醇、特布他林) 茶碱类(氨茶碱)、M受体阻滞药(异丙托溴铵)的平喘机制、平喘特点、临床应用及注意事项。

  (2)抗炎性平喘药:糖皮质激素、色甘酸二钠的平喘机制、临床应用。

  3、镇咳药:可待因、右美沙芬、苯佐那酯等药的作用及应用。

  4、祛痰药:氯化铵、桔梗、远志、溴己新、乙酰半胱氨酸的作用及应用。

  二、学习目的与要求

  通过本章的学习,了解痰、咳、喘三症状间的相互关系,平喘药、镇咳药、祛痰药大类下常见的药物及作用机制。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:祛痰药的作用及作用机制。

  2.掌握:可待因镇咳的特点。右美沙芬、盐酸那可汀、氯化铵、盐酸溴己新、乙酰半胱氨酸的作用特点。

  3.熟练掌握:平喘药的作用机制以及肾上腺素受体激动药、茶碱类、糖皮质激素、色甘酸钠等的作用、临床应用。

  第24章 消化系统药

  一、内容

  1、抗消化性溃疡药

  (1)抗酸药:抗酸药中和胃酸的作用特点。氢氧化铝、三硅酸镁、氧化镁、碳酸钙、碳酸氢钠。

  (2)抑制胃酸分泌药:H2受体阻断药(西米替丁、雷尼替丁)、H+-K+-ATP酶抑制药(奥美拉唑)、M受体阻断药(哌仑西平)、胃泌素受体阻断药(丙谷胺)的作用特点及应用。

  (3)增强胃粘膜屏障功能的药物:前列腺素衍生物、硫糖铝、胶体次枸橼酸铋的作用特点。

  (4)抗幽门螺杆菌药阿莫西林、庆大霉素、甲硝唑的抗菌作用。

  2、消化功能调节药

  止吐药与胃肠促动药:H1受体阻断药苯海拉明、M受体阻断药东莨菪碱的止吐作用;多巴胺(D2)受体阻断药甲氧氯普胺、多潘立酮的止吐和胃肠促动作用及特点。

  二、学习目的与要求

  通过本章的学习,了解消化系统药分类、抗消化性溃疡药及消化功能调节药的分类及常见药物的药理作用。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:止吐药与胃肠促动药的作用与作用特点

  2.掌握:抗消化性溃疡药的分类及作用特点。

  3. 熟练掌握:胃壁细胞H+泵抑制药的作用机制和临床应用。

  第25章 作用于血液系统的药物

  一、内容

  1、凝血与抗凝血的生理过程。

  2、抗凝血药

  (1)肝素的来源与化学,作用,作用机制,应用与不良反应。硫酸鱼精蛋白的对抗作用。

  (2)香豆素类的作用及其特点(与肝素异同点),应用,不良反应,与其他药物的相互作用。

  3、纤维蛋白溶解药与纤维蛋白溶解抑制药

  (1)纤维蛋白溶解药:链激酶、尿激酶的作用机制及特点。

  (2)纤维蛋白溶解抑制药:氨甲苯酸的作用特点。

  4、抗血小板药阿司匹林、双嘧达莫、水蛭素的作用特点。

  5、促凝血药:维生素K、凝血酶的作用特点。

  6、抗贫血药铁剂的应用。

  二、学习目的与要求

  结合凝血与抗凝血的生理过程,理解并掌握抗凝血药肝素的作用及作用机制、临床应用与不良反应;硫酸鱼精蛋白的对抗作用;阿司匹林、维生素K、铁剂的作用特点。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:血容量扩充药药理作用特点。

  2.掌握:抗贫血药的作用与作用特点。

  3.熟练掌握:常用抗凝血药和促凝血药的作用机制,适应症及用药注意事项。

  第27章 肾上腺皮质激素类药物

  一、内容

  1、肾上腺皮质激素的分类、基本结构及构效关系。

  2、糖皮质激素的体内过程及可的松、氢化可的松、泼尼松、地塞米松、倍他米松等药物比较。

  3、糖皮质激素的作用:对代谢的影响(糖代谢、蛋白质代谢、脂质代谢、核酸代谢、水和电解质代谢)、允许作用、抗炎作用及其机制、免疫抑制与抗过敏作用、抗休克作用、退热作用、对血液和中枢神经系统的影响等。

  4、糖皮质激素的应用:严重感染或炎症、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应和过敏性疾病、抗休克治疗、血液病、局部应用、替代疗法等。

  5、糖皮质激素的不良反应:长期大剂量应用引起的不良反应(消化系统并发症、诱发或加重感染、医源性肾上腺皮质功能亢进、心血管系统并发症、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓)、停药反应(医源性肾上腺皮质功能不全、反跳现象)

  6、糖皮质激素的禁忌症、用法与疗程。

  二、学习目的与要求

  理解肾上腺皮质激素的分类、基本结构及构效关系与糖皮质激素的体内过程;掌握糖皮质激素的体内过程、作用、临床应用、不良反应及禁忌症。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:盐皮质激素、促皮质素的作用特点。

  2.掌握:糖皮质激素类药物的用法与疗程。

  3.熟练掌握:糖皮质激素类药物的主要作用、临床应用、不良反应及用药注意事项。

  第28章 胰岛素及口服降糖药

  一、内容

  1、胰岛素的药理作用及其原理,体内过程与临床应用,不良反应及其防治。

  2、口服降血糖药的药理作用特点、临床应用、不良反应。常用药物:甲磺丁脲、二甲双胍、苯乙双胍。

  3、非磺酰脲类促胰岛素分泌药瑞格列奈的临床应用。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握胰岛素的药理作用及其原理;口服降血糖药的药理作用特点、临床应用以及常用口服降糖药物。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:非磺酰脲类促胰岛素分泌药及其他新型降血糖药的特点。

  2.掌握:口服降血糖药α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏药的作用、作用机制、临床应用和不良反应。

  3.熟练掌握:胰岛素及口服降血糖药磺酰脲类、双胍类的作用、作用机制、临床应用与主要不良反应。

  第29章 甲状腺激素与抗甲状腺药

  一、内容

  1、甲状腺激素T3、T4的合成、贮存、分泌与调节,与下视丘、垂体的相互制约关系,药理作用和临床应用。

  2、抗甲状腺药的作用原理、临床应用、及其主要不良反应和常用药物类型。

  二、学习目的与要求

  掌握硫脲类抗甲状腺药的作用、作用机制、临床应用;熟悉甲状腺激素的生物合成及作用,抗甲状腺药的分类;了解其他抗甲状腺药的特点;硫脲类抗甲状腺药的不良反应。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:甲状腺激素的生物合成及作用,抗甲状腺药的分类;其他抗甲状腺药的特点;

  硫脲类抗甲状腺药的不良反应。

  2.掌握:抗甲状腺药的作用原理、临床应用、及其主要不良反应和常用药物类型;

  甲状腺激素T3、T4的合成、贮存、分泌与调节,与下视丘、垂体的相互制约关系,药理作用和临床应用。

  3.熟练掌握:硫脲类抗甲状腺药的作用原理、临床应用、及其主要不良反应和常用药

  物类型。

  第31章 抗菌药物概论

  一、内容

  1、化学治疗的含义,抗菌药、宿主和病原体三者的相互关系。

  2、基本概念:抗生素、抗菌谱、抗菌活性、最低抑菌浓度、最低杀菌浓度、化疗指数。

  3、抗菌药物的作用机制:

  (1)抑制细菌细胞壁合成:β-内酰胺类抗生素(青霉素和头孢菌素类)、磷霉素、环丝氨酸、杆菌肽。

  (2)影响胞浆膜通透性:多烯类抗真菌药(两性霉素B、制霉菌素)和多粘菌素类。

  (3)抑制蛋白质合成:大环内酯类、林可霉素类、氨基糖苷类、四环素类和氯霉素。

  (4)影响叶酸及核酸代谢:磺胺药及甲氧苄啶、喹诺酮类、利福平。

  4、细菌的耐药性:耐药性的概念。获得耐药性的生化表现、耐药基因的转移。

  5、抗菌药物应用的基本原则:联合应用的目的。联合用药的可能效果。

  二、学习目的和要求

  熟悉抗菌谱、抗菌活性、化疗指数、耐药性的基本概念;掌握常用各类抗菌药物的抗菌作用、作用机制、临床应用及不良反应;了解耐药性产生的机制;了解抗菌药物应用的基本原则。

  三、考核知识点与考核要求

  1. 领会:化学治疗的含义,抗菌药、宿主和病原体三者的相互关系;β-内酰胺类抗生素(磷霉素、环丝氨酸、杆菌肽)的作用机制。

  2. 掌握:抗生素、抗菌谱、抗菌活性、最低抑菌浓度、最低杀菌浓度、化疗指数,耐药性等基本概念;获得耐药性的生化表现、耐药基因的转移;抗菌药物应用的基本原则;联合应用的目的。

  3. 熟练掌握:抗菌药物的作用机制及其代表性药物。

  (1)抑制细菌细胞壁合成:β-内酰胺类抗生素(青霉素和头孢菌素类)、

  (2)影响胞浆膜通透性:多烯类抗真菌药(两性霉素B、制霉菌素)和多粘菌素类。

  (3)抑制蛋白质合成:大环内酯类、林可霉素类、氨基糖苷类、四环素类和氯霉素。

  (4)影响叶酸及核酸代谢:磺胺药及甲氧苄啶、喹诺酮类、利福平。

  第32章 人工合成抗菌药

  一、内容

  1、喹诺酮类药物的来源及化学、抗菌作用及机制、临床应用、不良反应。

  2、磺胺类药:抗菌作用机制、临床应用、主要的不良反应及其防治。

  3、甲氧苄啶增强磺胺药作用机制、临床应用、不良反应。

  4、甲硝唑的作用特点及应用。

  二、学习目的和要求

  熟悉喹诺酮类药物的抗菌作用及机制、临床应用;熟悉磺胺类药物的构效关系、抗菌作用机制、临床应用、主要的不良反应及其防治。甲氧苄啶与磺胺类合用的根据和意义;了解呋喃类药、甲硝唑的抗菌作用特点。

  三、考核知识点与考核要求

  1、领会:甲硝唑的作用特点及应用,喹诺酮类药物的来源及化学,临床应用、不良反应。

  2、掌握:熟悉喹诺酮类药物的抗菌作用及机制、甲氧苄啶增强磺胺药作用机制

  3、熟练掌握:磺胺类药五的抗菌作用机制、临床应用、主要的不良反应及其防治。

  第33章 β-内酰胺类抗生素

  一、内容

  1、β-内酰胺类抗生素分类。抗菌作用机制(作用于青霉素结合蛋白,抑制细菌和细胞壁的合成)、耐药机制(产生水解酶、与药物结合、改变PBPs、改变菌膜通透性、增强药物外排、缺乏自溶酶)。

  2、青霉素类

  (1)窄谱青霉素类:青霉素G来源与化学、体内过程、抗菌作用及其特点、临床应用、耐药性、不良反应(变态反应—过敏性休克)及防治措施。

  (2)耐药青霉素类(苯唑西林、双氯西林)、广谱青霉素类(氨苄西林、阿莫西林)、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类(羧苄西林)、抗革兰阴性杆菌青霉素类(美西林)的抗菌特点。

  3、头孢菌素类抗生素(第一、二、三、四代)的抗菌作用及不良反应的特点。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握β-内酰胺类抗生素分类,抗菌作用机制、耐药机制;青霉素类及头孢菌素类抗生素药物。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:半合成青霉素类、头孢菌素类的作用及作用特点

  2.掌握:β-内酰胺类抗生素的作用、临床应用、主要的不良反应。

  3.熟练掌握:青霉素G的抗菌作用、抗菌机制、临床应用、主要的不良反应及其防治

  第34章 大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素

  一、 内容

  1、大环内酯类抗生素的分类、抗菌作用及机制(不可逆结合到细胞核糖体50S亚基,抑制细菌蛋白质的合成)。

  2、林可霉素类抗生素的抗菌特点及临床应用。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握大环内酯类抗生素的分类、抗菌作用及机制;林可霉素类抗生素的抗菌特点及临床应用。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:多肽类抗生素的作用特点及不良反应

  2.掌握:大环内酯类、林可霉素类抗生素的抗菌作用、抗菌机制、临床应用及不良反应

  3. 熟练掌握:大环内酯类抗生素共性。

  第35章 氨基糖苷类抗生素

  一、内容

  1、抗菌作用和机制、耐药机制、体内过程、临床应用和不良反应(耳毒性和肾毒性)及其防治。

  2、链霉素的抗菌特点及不良反应。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握氨基糖苷类抗生素抗菌作用和机制、耐药机制、体内过程、临床应用和不良反应及其防治;熟悉链霉素的抗菌特点及不良反应

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会: 氨基糖苷类抗生素的作用特点及临床应用

  2.掌握: 氨基糖苷类抗生素作用特点。

  3. 熟练掌握:氨基糖苷类的抗菌作用和机制、临床应用和主要不良反应

  第36章 四环素类及氯霉素类抗生素

  一、内容

  1、四环素类药物:抗菌作用特点、作用机制、耐药性。

  2、四环素的抗菌特点、体内过程、临床应用及主要不良反应。

  3、氯霉素的抗菌特点、作用机制及耐药性、临床应用和主要不良反应。

  二、学习目的与要求

  理解并掌握四环素类抗生素的特点与应用;氯霉素的抗菌特点及作用机制等

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:四环素类抗生素的特点与应用

  2.掌握:四环素的抗菌特点、体内过程、临床应用及主要不良反应。

  3.熟练掌握: 氯霉素的抗菌特点、作用机制及耐药性、临床应用和主要不良反应

  第37章 抗结核病药及抗麻风病药

  一、内容

  1、异烟肼的抗结核作用、作用机制及其特点、体内过程、临床应用、不良反应。

  2、利福平的抗菌作用、作用机制及其特点、体内过程、临床应用、不良反应。

  3、链霉素的抗结核作用特点及耐药性。

  4、乙胺丁醇的抗结核杆菌作用特点及不良反应。

  5、对氨水杨酸的抗结核作用、耐药性、临床应用、不良反应。

  6、抗结核病药的应用原则。

  二、学习目的与要求

  通过本章的学习,了解抗结核病药及抗麻风病药、抗结核病药的应用原则以及常见的抗结核药药理作用。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:乙胺丁醇、对氨水杨酸的作用特点。

  2.掌握:链霉素的抗结核作用、临床应用和不良反应。

  3. 熟练掌握:异烟肼、利福平抗结核作用、临床应用和不良反应。

  第38章 抗真菌药与抗病毒药

  一、内容

  1、抗真菌药的分类。

  2、常用抗真菌药制霉菌素,两性霉素B、灰黄霉素和酮康唑、氟康唑的抗真菌作用,不良反应和用途。

  3、抗病毒药金刚烷胺、奥司他韦、阿昔洛韦、阿糖腺苷的作用特点、临床用途及评价。

  4、抗HIV药物的种类及其特点。

  二、学习目的与要求

  通过本章的学习,了解抗真菌药与抗病毒药、抗真菌药的分类、常用抗真菌药药理作用。抗病毒药金刚烷胺、奥司他韦、阿昔洛韦、阿糖腺苷的作用特点、临床用途及评价。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:扎西他滨、司他夫定、去羟肌苷、曲氟尿苷的作用特点。

  2.掌握:拉米夫定、阿德福韦酯和干扰素的药理作用、临床应用及其不良反应。

  3.熟练掌握:抗真菌药的分类及代表药物抗菌作用及临床应用;抗病毒药物的分类及代表药物的药理作用、临床应用和不良反应。

  第39章 抗寄生虫病药

  一、内容

  1、抗疟药

  复习疟原虫的生活史以便掌握各类抗疟药对其生活史的作用环节。

  (1)、主要作用于控制症状的抗疟药:氯喹的药理作用及作用特点,临床应用,耐药性,不良反应。奎宁、青蒿素和蒿甲醚的抗疟作用特点及用途。

  (2)、控制复发与传播的药物:伯氨喹的抗疟作用特点,不良反应,用途。

  (3)、主要用于预防的药物:乙胺嘧啶的抗疟作用特点,易发生抗药性,不良反应,用途。

  2、抗阿米巴病药

  复习阿米巴原虫生活史,抗阿米巴病药的分类。

  (1)卤化喹啉类:直接杀灭肠腔型阿米巴原虫并能肃清肠腔包囊。主要适用于慢性阿米巴痢疾和无症状排囊者。对肠外阿米巴病无效。不良反应较轻。

  (2)吐根碱:对阿米巴滋养体有杀灭作用。作用原理。用于急性阿米巴痢疾。对心脏毒性大,不良反应多。禁忌症。

  (3)灭滴灵、氯喹和巴龙霉素,红霉素,土霉素等抗生素的抗阿米巴作用特点。

  3、抗滴虫病药

  4、抗血吸虫病药

  (1)吡喹酮:抗虫作用,临床应用,不良反应。

  (2)酒石酸锑钾:作用原理,临床应用,不良反应。

  5、抗丝虫病药

  乙胺嗪、伊维菌素:抗虫作用,临床应用,不良反应。

  6、抗肠蠕虫病

  甲苯达唑、阿苯达唑的抗菌原理和作用特点,临床应用,不良反应。

  二、学习目的与要求

  通过本章的学习,了解疟原虫的生活史及抗疟药作用环节,掌握抗疟疾药物的分类及选择原则,氯喹、奎宁、乙胺嘧啶、青蒿素、伯氨喹的抗疟作用、临床应用及其不良反应;甲硝唑、替硝唑的药理作用和临床应用;吡喹酮药理作用、临床应用和不良反应。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:疟原虫的生活史及抗疟药作用环节。

  2.掌握:抗疟疾药物的分类及选择;甲苯达唑、阿苯达唑的药理作用、临床应用和不良反应;左旋咪唑、噻嘧啶、哌嗪和恩波维铵的驱虫作用特点。

  3.熟练掌握:氯喹、奎宁、乙胺嘧啶、青蒿素、伯氨喹的抗疟作用、临床应用及其不良反应;甲硝唑、替硝唑的药理作用和临床应用;吡喹酮药理作用、临床应用和不良反应。

  第40章 抗恶性肿瘤药

  一、内容

  1、药物分类及对细胞增殖动力学的影响。

  2、各类抗癌药的作用原理、分类、适应症及不良反应。

  (1)影响核酸合成的药物:甲氨喋呤、巯基嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、羟基脲。

  (2)直接破坏DNA并阻止其复制的药物:氮芥、环磷酰胺、噻替哌、顺氯氨铂、博莱霉素、丝裂霉素。

  (3)干扰转录过程阻止RNA合成的药物:放线菌素D、阿霉素。

  (4)激素类雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素、他莫芬。肿瘤化疗方案设计原则,大量间歇、序贯及联合治疗。

  二、学习目的与要求

  通过本章的学习,掌握各类抗癌药的作用原理、分类、适应症及不良反应以及恶性肿瘤药物耐药性形成的机制。

  三、考核知识点与考核要求

  1.领会:恶性肿瘤药物耐药性形成的机制。

  2.掌握:常用抗肿瘤药物的药理作用、临床应用和不良反应。

  3.熟练掌握:抗恶性肿瘤药物的分类及其作用机制、联合应用原则。

  第41章 影响免疫功能的药物

  一、内容

  1、免疫抑制药:环孢素、他克莫司、肾上腺皮质激素的特点、用途及注意。

  2、免疫增强药:卡介苗、左旋咪唑、白细胞介素2、干扰素、胸腺素的作用及应用。

  二、学习目的与要求

  掌握作用于免疫系统的药物,包括免疫抑制药分类及主要代表药物、免疫增强药分类及主要代表药物,了解各药物的作用机理、药物作用。

  三、考核知识点与考核要求

  1、领会:免疫应答反应的基本环节和免疫病理反应。

  2、掌握:常用的免疫增强剂和免疫抑制剂的分类、临床应用和不良反应。

  3、熟练掌握:免疫抑制剂环孢素的体内过程、药理作用及机制,临床应用和不良反应;免疫增强剂左旋咪唑的药理作用、临床应用及不良反应。

  第42章 影响自体活性物质的药物

  一、内容

  1. 组胺的生物学作用、受体分类及作用、组胺H1、H2受体阻断药的临床应用及主要不良反应。

  2、5-羟色胺类药物及拮抗药的特点。肽类物质激肽、内皮素、利尿钠肽、p物质、血管紧张素、降钙素基因相关肽的特点。

  3、一氧化氮的合成与生物学特点、作用和应用。

  4、腺苷与药理性预适应。

  二、学习目的与要求

  掌握膜磷脂代谢物、5-羟色胺、多肽类及一氧化氮的生理、药理效应及机制。了解影响上述自体活性物质药物的药理作用特点及其应用。

  三、考核知识点与考核要求

  1、领会:腺苷的药理作用和临床应用。

  2、掌握:一氧化氮供体药物和影响激肽释放酶-激肽系统的药物的药理作用和临床应用。

  3、熟练掌握:组胺拮抗药、5-羟色胺拮抗药、膜磷脂代谢产物阻断药的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。

  第43章 生物技术药物

  一、内容

  1、细胞因子:白介素类、干扰素、肿瘤坏死因子、生长因子、促红细胞生成素、细胞集落刺激因子的作用和临床应用

  2、常用疫苗、激素类、酶类、血液制品和治疗性抗体的特点和临床应用。

  3、基因治疗概论、基因转移方法、基因治疗的应用、基因治疗问题和前景

  二、学习目的与要求

  学习细胞因子类、常用疫苗、激素类、酶类、血液制品和治疗性抗体的作用和临床应用以及基因治疗概论、基因转移方法、基因治疗的应用、基因治疗问题和前景。

  三、考核知识点与考核要求

  1、领会:基因治疗药物在疾病的预防、治疗和诊断中的药理作用和临床应用。

  2、掌握:应用的生物技术药物包括重组细胞因子、激素类生物制品、疫苗、血液制品、酶激活剂及酶类生物制品、治疗性抗体的临床应用。

  Ⅲ、有关说明和实施要求

  一、关于“课程内容与考核目标”中有关提法的说明

  在大纲的考核要求中,提出了“了解”、“熟悉”、“掌握”等三个能力层次,它们之间是递进等级关系,后者必须建立在前者的基础上,它们的含义是:

  了解:要求应考者能够记忆本课程中规定的有关知识点的主要内容,并能够理解其内涵与外延。

  熟悉:要求应考者应该熟悉的知识点,做到能够进行简单阐述。

  掌握:要求应考者必须熟悉的知识点,做到能够进行全面、完整地阐述。

  二、自学教材

  《药理学》(第2版),曾南、周玖瑶主编,中国医药科技出版社,2018年。

  三、自学方法指导

  本课程作为一门基础专业课,内容繁琐,学习难度大,应考者在自学过程中应注意以下几点:

  1、在学习前应仔细阅读课程大纲的第一部分,了解课程的性质、地位和任务,熟知课程的基本要求,使以后的学习能紧紧围绕课程的基本要求。

  2、在学习某一章节前,应先认真阅读大纲中关于该章节的考核知识点、自学要求和考核要求,注意对各知识点的能力层次要求,以便在学习教材时做到心中有数,有的放矢。

  3、学习教材时应围绕大纲要求,吃透每个知识点,对基本概念必须深刻理解,代表性药物的基本药理作用、临床应用及不良反应必须牢固熟悉。

  4、由于药理学涉及药物繁多,因此必须首先从各类药物的分类及代表药物名称入手,重点熟悉各代表药的主要药理作用、临床应用及不良反应,其次再熟悉各类别中其它药物与代表药物比较不同的特性,做到重点突出,层次分明。

  四、对社会助学的要求

  1、应熟知考试大纲对课程所提出的总的要求和各章的知识点。

  2、应熟悉各知识点要求层次,并深刻理解各知识点的考核要求。

  3、对应考者进行辅导时,应以指定教材为基础,以考试大纲为依据,不要随意增删内容,以免与考试大纲脱节。

  4、辅导时应对应考者进行学习方法的指导,提倡应考者“认真阅读教材,刻苦钻研教材,主动提出问题,依靠自己学懂”的学习方法。

  5、辅导时要注意基础,突出重点,要帮助应考者对课程内容建立一个整体的概念,对应考者提出的问题,应以启发引导为主。

  6、注意对应考者能力的培养,特别是自学能力的培养,要引导应考者逐步学会独立学习,在自学过程中善于提出问题、分析问题、做出判断和解决问题。

  7、要使应考者了解试题难易与能力层次高低两者不完全是一回事,在各个能力层次中都存在着不同难度的试题。

  五、关于命题和考试的若干规定

  1、本大纲各章所提到的考核要点中,各条细目都是考试的内容,试题覆盖到章,适当突出重点章节,加大重点内容的覆盖密度。

  2、试卷对不同能力层次要求的试题所占比例大致是:“了解”10%;“熟悉”40%;“掌握”50%。

  3、不同难度试题的分数比例一般为:易30%、中50%、难20%。

  4、本课程考试试卷可能采用的题型有:是非题、单选题、名词解释、简答题、论述题(见附录)。

  5、考试方式为闭卷、笔试,考试时间为150分钟。评分采用百分制,60分为及格。

  附录 题型举例

  一、单项选择题

  药物消除的零级动力学是指( )

  A.吸收与代谢平衡 B.血浆浓度达到稳定水平 C.单位时间消除恒定的量

  D.单位时间消除恒定的比值 E.消除速率常数随血药浓度高低而变

  二、填空题

  三、名词解释题

  效能

  四、简答题

  简述新斯的明的临床应用。

  五、论述题

  阐述卡托普利的药理作用、作用机制及临床应用。

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